Как да се преборим с кариеса?
Ирена Стефанова
02.07.2009
10 Всеки е наясно, че усмивката е най-обезоръжаващото средство! Но за да въздейства тя, трябва да бъде сияйна и красива, с бели и здрави зъби без кариеси, за да не се нарушава естетическият вид на лицето като цяло. А това означава само едно - необходимо е да следим редовно здравословното състояние на нашата устна кухина.
Какво преставлява кариесът?
Кариесът е най-широко разпространеното хронично заболяване в световен мащаб. Представлява инфекциозно заболяване, което се развива в слабо минерализираните зъбни структури, започвайки с деструкция на зъбната повърхност. Един от основните фактори за поява на кариес е количеството бактериална маса, наречено зъбна плака. Кариесът постепенно разрушава зъбната повърхност, вследствие на което се затруднява дъвченето и нарушава естетическият вид на лицето. В основни линии, зъбният кариес представлява мултифакторно заболяване, зависещо от едновременното действие на редица фактори, което особено затруднява неговото предотвратяване.
При изследване на останки, антрополози установяват, че древните обитатели на планетата са страдали много по-малко от кариес, отколкото съвременния човек. Факт, който несъмнено се дължи на "здравословния" начин на живот, който са водили.
Фактори, предопределящи развитието на кариес
- Генетичен фактор - структурата на зъбите е генетично предопределена, което от своя страна определя и податливостта към развитие на кариес.
- Зъбна хигиена - редовното миене на зъбите (поне два пъти на ден) с подходяща четка за зъби, както и използването на конци и вода за уста, биха свели до минимум възможността за развитие на кариес. Например, за детето е много важно да бъде научено още от малко да мие зъбите си редовно.
- Хранителен режим - храненето е един от основните фактори за създаването на оптимални зъбни структури. Приемът на по-голямо количество храни, богати на витамини и минерали (особено при бременни жени, които имат силно изразена нужда от калций, фосфор и флуор), млечни храни и риба, както и течности (вода, прясно изцедени сокове, чай без захар) и ограничаването на газираните напитки и захарните изделия, със сигурност биха ни осигурили здрави зъби и красива усмивка!
Здрави зъби и красива усмивка - лесно е!
От първостепенно значение се оказва правилното почистване на зъбите, както и пространството между тях.
- Изберете си подходяща четка и паста за зъби
Препоръчително е да изберете четка за зъби, чиято глава може да достигне и до най-трудно достъпните зони. Необходимо е тя да се сменя на 2-3 месеца, защото остарялата четка за зъби освен че не почиства добре зъбната повърхност, с времето в нея се колониозират микроби, които допълнително инфектират венците. В случай че сте забравили кога сте сменили четката си за зъби, можете да си изберете такава, чиито косъмчета са оцветени и постепенно избледняват, когато четката е вече остаряла. Изберете си четка за зъби, която е снабдена с повърхност за почистване на езика, защото той може да се превърне в среда, подходяща за развитието на много микроби, вследствие на което се получава лош дъх и възпаление на венците. Стоматолозите съветват ежедневно да почиствате бактериалните налепи от езика.
Важен е и изборът на подходяща паста за зъби. Обикновено те се разделят на две основни групи: профилактични и лечебни пасти за зъби. За профилактичните пасти за зъби е характерен добър плакоизмиващ ефект и силно пенообразуване. Лечебните пасти за зъби се характеризират с противовъзпалителен, протективен и плакоинхибиращ ефект. Трябва да бъдете внимателни с избелващите пасти за зъби, защото голяма част от тях съдържат абразивни частици, които при по-продължителна употреба могат да предизвикат нарушаване на структурата на емайла и повишена чувствителност.
Стриктно спазвайте правилата за четкане на зъбите:
- Четкайте зъбите с вертикални и кръгови движения и никога с хоризонтални, защото те могат да причинят клиновидни дефекти в областта на зъбните шийки.
- Почиставнето на зъбите трябва да продължи не по-малко от 3-5 минути, като едновременно с това масажирате и венците.
- Четката за зъби, която използвате, е препоръчително да бъде с различна дължина на косъмчетата, за да може да обхване цялата повърхност на зъба.
В стремежа да постигнем по-добра хигиена на устната кухина, не бива да забравяме...
- Водата за уста
Използването на вода за уста играе второстепенна роля в устната хигиена. Тя има изразено антимикробно действие, като потиска развитието на микроорганизмите и значително намалява количеството на зъбната плака, което от своя страна допринася за свежия дъх на устната кухина.
- Конците за зъби
Тяхното предназначение е да почистят труднодостъпните места, там, където не могат да проникнат косъмчетата на четката за зъби. Обикновено това са междузъбните пространства, които особено благоприятстват развитието на кариес. В аптечните мрежи се предлагат основно два вида конци за зъби: с или без восък. Обработените с восък конци се препоръчват на пациенти с много тесни междузъбни пространства, най-често при млади хора. Тези без восък имат добра диагностична функция, тъй като по-лесно се задържат на места, където вече са се образували кариеси или пломбата е остаряла.
- И разбира се - любимата дъвка
Използването на дъвки до голяма степен може да компенсира липсата на четка и паста за зъби на работното място. Голяма част от тях вече са обогатени с гранулки, които ефективно почистват зъбите. А освен това процесът на дъвчене е свързан с повишено отделяне на слюнка, която нормализира рН в устната кухина и намалява риска от кариес.
- Чува ли ли сте за иригатора?
Иригаторът е орален душ, с помощта на който лесно се отстранява зъбната плака и значително се намалява възпалението на венците. Промивките могат да се извършват с помощта на обикновена вода или с антисептични разтвори, които повишават ефективността им. Иригаторите имат два режима на работа: моноструя - за отстраняване на хранителните остатъци и почистване на междузъбните пространства, и променлива струя - за допълнително почистване на зъбните повърхности.
- И още нещо - флуорна практика и силанизиране на зъбите
Флуорната практика е най-доброто средство за профилактика на зъбния кариес. Съществуват два основни метода за флуорна профилактика: ендогенно въвеждане на флуор в организма и директно въздействие върху емайла на зъбите, т. нар. локално приложение.
Силанизирането е друг профилактичен метод, чиято основна цел е предотвратяването на развитието на кариес. Силанизирането за зъбите представлява "запечатване" със специален материал, който защитава дъвкателните повърхности на зъбите и намалява риска от кариес. Този метод е особено подходящ за деца, които са в период на поникване на постоянните зъби, защото те са с по-ниско съдържание на минерални вещества (около 75%, докато при възрастните процентите са 96) и предразполагат развитието на кариес.
Профилактика
Профилактиката на зъбния кариес е изцяло комплексна дейност, която включва няколко основни етапа, най-важният от които е несъмнено редовното и правилно почистване на зъбите, съчетано с използването на подходяща вода за уста за намаляване на бактериалната флора. Следващият момент - флуорна и хранителна профилактика, както и силанизиране на дълбоки ямки и фисури. И на последно място (но не и по значение) са редовните профилактични прегледи при стоматолог и навременното лечение на малките кариеси, за да бъдат избегнати по-сериозни проблеми впоследствие.
Ресурси
- bg.dent.eu
- biberon.bg
- zabolekar.info
Моля, дайте своя глас и оценете публикацията, ако Ви е харесала.
7 гласа
Имейл бюлетин
Получавайте имейл известие винаги, когато публикуваме нов материал за Вас. Освен това периодично ще Ви информираме за всичко интересно от света на здравословния начин на живот.
При въвеждане на Вашия имейл адрес ще е необходимо да активирате абонамента си чрез писмото, което ще Ви изпратим. Услугата достига до Вас чрез Feedburner.
Прочетете още и тези полезни материали
Получавайте имейл бюлетин
Имам няколко забележки :
-в никакъв случай зъбните тъкани не са слабо минерализирани. Идеята е,че дентина, намиращ се под емайла, е по-малко минерализиран(съответно по-мек) от емайла, затова и кариеса се развива по-обширно в него.
-храненето има повече значение ако се консумират по-твърди и непреработени храни(стимулират повече дъвчене и слюноотделяне), отколкото минерали и винамини, които имат косвено действие. Захарните неща са един от основните 3 фактора за кариес. Газираните напитки вляят по друг начин и имат друг ефект.
-най-лесният начин да разберете дали е време да смените четката за зъби е, когато сноповете и започнат да се “раздърпват”. Микробите по езика имат значително по-голямо значение за лошия дъх.
-5 минути четкане е много. 3 минути всички знаем е оптимално. За да не следите часовника има лесен начин, просто бройте до 200 на ум.
-внимавайте с водите за уста. Най-често масовите съдържат хлорхексидин, който при дълготрайна употреба предизвиква оцветявания. Не ползвай такива повече от 2-3 седмици(когато говорим за ежедневна употреба), след това направете “почивка” от седмица-2 преди да продължите.
-освен конци има и интердентални четки. Лично бих ги препоръчал.
-флуорната профилактика и силанизирането са изключително насочени към малките. Има някой причини да се силанизират зъби на по-възрастни пациенти, които са до тийнейджърска възраст.
Мога да добавя значението на ролята на микроорганизма Streptococcus mutans в образуването на кариеса. Като част от нормалната микрофлора на устната кухина, в резлтат на метаболизма на този бактерий се отделят киселини, които повреждат емайла и водят до образуване на кариес. Изключително важна предпоставка за това се оказва консумацията на захари, от които микроорганизмът образува полизахаридна капсула, а с нейна помощ прилепва плътно до зъбите. В по-дългосрочен план се образуват слоеве от плаки и още по-плътно адхериране към зъба, откъдето деструкцията на емайла прогресира. Интересен опит с плъхове показва, че кариес НЕ се празвива, ако животните са подложени на диета БЕЗ захари, въпреки специалното допълнително добавяне на голямо количество от този бактерий в устната кухина на опитните животни.
Обичам, когато статиите разглеждат едно явление от всичките му страни. За жалост тук не забелязвам широко проучване на фактите. Има твърде много информация за вредата от флуорната профилактика. Лично аз не бих си позволила да спомена флуора като плюс без дори да спомена за минусите.
Другото, закоето зъболекарите напоследък не се изказват много положително, е конеца за зъби. Наскоро зъболкар, който преди години ми препоръчваше да ползвам конци, ми се скара, че ползвам, и надълго ми обяснява, че според последните изследвания не трябвало да се ползва. Същата работа и за дъвките - има 2 гледни точки - за и против. Абе шашава работа...
Може би трябва да добавим като основен метод за предпазване на зъбите от кариес изплакването на устата след всяко хранене
Повечето съвременни йоги винаги носят четка за зъби със себе си, което не се отнася и за пастата.
Какви бяха доводите против конеца за зъби?
Ива, терминът “адхериране” съществува само в българската стоматологична литература и само в нея. Няма начин да не кажа, че такава в последните години почти липсва. Повечето неща са преводни от чужди материали и после променяни да звучат различно. В повечето случай се получават едни големи глупости. Думата е “адхезия” и значи “прилепване”. Няма по-плътно адхериране, а по-добра адхезия например.
Основната причина за прилепване на бактериите по зъбите са т.нар пеликула и кутикула, образувани от съставки на слюнката.
А когато се говори за захари, трябва задължително да се каже,че те са опасни, когато се приемат “между основните хранения”. Прието е,че когато се консумират с обяд, вечеря, закуска има значително по-малък риск. Защото по време на хранене е стимулирано слюноотделяне, а една от функциите на слюнката е да почиства зъбните повърхности(все пак е течност). Другото е,че ако захарите са меки храни, представете си чистия шоколад, по-лесно прилепват и задържат по зъбите, най-вече по труднодостъпните места и т.н.
Джак, аз съм в научните среди и мога да ти кажа, че в тях дискутираният от теб термин, е придобил широка гражданственост и се радва на масова употреба ... в цялата медицина, не само в стоматологията. Терминът има и своята прилагателна форма, освен съществителната. Може би “адхезиране” е по-точната дума от “адхериране”, но тук не става въпрос за това. Подобни термини са масово употребявани, дори когато може да се намери и български аналог - така е и в останалите страни - просто са се превърнали като част от един професионален жаргон.... Това не беше преводен материал, а собсвено изказване:) Не ми стана ясно това за основните и междинни хранения, защото микроорганизмът не различава въглехидратите от какво хранене идват - и в двата случая са си достатъчен фактор да се задейства описаният процес. Да не говорим, че ако си измиеш зъбите след междинно хранене, но не и след основно, нещата се променят ... За слюнката също - когато се дъвче нещо, тя се отделя в по-голямо количество, но се отделя и едно постоянно такова, дори при липса на хранене - устата ни не “седи” суха, затова и преглъщаме от време на време, нали така?
Колкото до конците за зъби, Митко, чувала съм, че не се препоръчват при пародонтоза и възпалени венци, поради риска от допълнително разраняване и раздразване.
Именно, защото когато се дъвче нещо се отделя повече слюнка, колкото повече слюнка, толкова по-добро “измиване” на зъбите и по-малко шоколад по тях. Когато няма хранене, има по-малко слюнка и съответно по-слабо измиване=> повече полепнал шоколад. В 1-ят случай по-малко храна за микробите, във 2-я повече. Освен това т.нар. слюнка няма само тази функция
Нямах предвид, че е преводен материал. Имах предвид най-вече думата адхериране. За мене тя е едно голямо недоразумение. Допускам,че в твоите научни среди тя е придобила гражданственост, но не и в мойте.
Не разбирам къде е проблемът - ако не се яде нищо, не се отделя повече слюнка, но и не се консумира нещо, създаващо потенцилна опсност за възникване на кариес ... Или може би, ти можеш да ядеш шоколад, без да отделяш слюнка?:) По твоите думи излиза, че е по-вредно да не се яде - няма слюнка и ще стане кариес, отколкото да се яде яко шоколад, ама тя слюнката нали отмива ... Пределно ясни са ми всички функции на този биологичен секрет, а колкото до различните термини в нашите области - може би просто и самите области са различни!
Без лоши чувства и с поздрав!!!!:)