Акне
Ива Павлина
29.06.2008
17 Акнето е сред най-разпространените кожни „страдания" и е сериозен медицински проблем както на тийнейджърите, така и на редица възрастни. Причинява се единствено от бактерии на самия носител, т.е. не е заразно.
Акнето възниква най-вече на местата, където има най-голям брой мастни жлези: лицето, раменете, гърба и гърдите. Около 80% от всички хора на възраст между 11 и 30 г. имат една или друга проява на акне. Дори на 40-50 г. акнето продължава да е проблем при някои хора.
От какво се причинява акнето?
Точната причина не е ясна, но вероятните са няколко:
- Нарасналата хормонална продукция през пубертета;
- Хормоналните промени по време на бременност;
- Започване или спиране употребата на противозачатъчни таблетки;
- Наследственост - гените определят формата и големината на мастните жлези;
- Някои лекарства;
- Грим с високо съдържание на липиди
Широко разпространена е заблудата, че акнето е стафилококова инфекция. То се причинява от анаеробни бактерии от вид Propionibacterium acnes, а стафилококите могат да се насложат само като вторична инфекция. Много важно е пъпките да не се насилват и чоплят, защото по този начин бактериите се разсейват и по здравите участъци на кожата.
Как се появява акнето?
Мастните жлези отделят мастна субстанция - себум, която се излива в порите на космените фоликули. Точно през пубертета се засилва продукцията на себум, който от своя страна е хранителна субстанция за пропионовите бактерии. Когато пората е блокирана, анаеробните бактерии започват да преобладават и да се „свръхразмножават", при което секретират химични вещества, разрешаващи стената на пората. При това се отваря входна врата за други бактерии, като Staphylococcus aureus, формира се лезия. Propnibacterium acnes е относително бавно - растяща, аеротолерантна, грам-положителна бактерия, която освен с етиологията на акнето, е свързана още с хроничния блефарит (възпаление на клепачите) и ендофталмит (на обвивките на очната ябълка). Микроорганизмът продуцира ензими за разграждане на кожата и протеини с имуногенна активност. Той е коменсал и присъства по кожата на повечето хора, живеейки за сметка на мастните киселини, които са съставна част от себума на порите. Може да бъде намерен и в гастро-интестиналния тракт. Името му произлиза от способността му да продуцира пропионова киселина, при което се получава химично дразнене и възпалението се засилва. Главна роля в процеса имат хормоните и по-точно тестостеронът, който се синтезира и в женския организъм. Когато нивата му са завишени, това е предразполагащ фактор за поява на акне.
Типове акне
От малка червена точица до голяма, изпълнена с гной киста... акнето има много форми, които могат да преминават от една в друга или да са напълно независими по произхода си. Акнето се развива, когато косменият фоликул се „запуши" от свръхпродукция на себум и мъртви клетки и в последствие се инфектира от бактерии. Това води до подуване, зачервяване и болка в засегнатото място.
Акнето в различните му форми се класифицира по големина и по това, дали е „възпалително" или „невъзпалително". Началото на акнето е малка, микроскопична лезийка - микрокомедон. В зависимост от нейния растеж може да се развие отворен комедон - „черна точка" или затворен комедон - „бяла точка". Пустулите и възелчетата са по-сериозното усложнение на акнето - пустулите са жълтеникави, изпълнени с гной подутини, а възлите - по-големи и плътни образувания под кожата. Има и средна форма на акнето - само със зачервяване и без сформиране на гной. Гнойните кисти са най-болезнената и тежка форма на заболяването и засяга дълбоките слоеве на кожата, като има свойството да се разпространява около първичното място на инфекцията.
- Acne vulgaris: най-често срещаната форма на акне. Наблюдават се едновременно черни и бели комедони. Лесно се лекува с 2,5 % бензоилов пероксид.
- Acne rosacea: среща се сред възрастните. Характеризира се с появата на зачервени възпалени подутинки по лицето и главно по носа. Наблюдава се предимно при мъже.
- Инфантилно акне: лека форма на акне при някои новородени и е резултат от действието на феталните хормони, рядко от завишен тестостерон или фоликуло - стимулиращ хормон.
- Кортикостероидно акне: причинява се често при употрабата на стероиди при спортуващи, като е възможно развитие на изключително тежка форма.
Лечение на акне
P. acnes загива при излагане на ултравиолетова светлина. Радиация от 320 J/cm^2 инактивира бактерията in vitro. Този факт се използва във фототерапията на акнето. Фотосензитивността на микроорганизма може да бъде увеличена чрез претретиране с аминолевуланова киселина, въпреки че се наблюдават и някои странични ефекти.
P. acnes е чувствителен на бензоилов пероксид, тетрациклини и други антибиотици, както и на редица антибактериални препарати. Тетрациклин - резистентните P. acnes обаче вече са факт. Често се използва и клиндамицин. Нови изслезвания показват, че P.acnes е чувствителен на някои макролиди, като азитромицин, който има широк спектър на действие. Някои антибактериални кремове могат да се използват по време на терапията с добър ефект. Групата на 4-хинолоните ( ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин) също намира приложение.
С добро действие са ексфолиантите - препарати, които излющват горния мъртъв слой кожни клетки, но след употребата им излагането на слънце е противопоказно за известен период от време.
Най-важните активни съставки на продуктите за терапия на акне обикновено са няколко:
- Чаено дърво - затваря разширените пори, намалява възпаленията и повишава защитните свойства на кожата;
- Алантоин - възстановява епителните клетки, омекотява, овлажнява и успокоява кожата;
- Екстракт от мащерка - съдържа танини, флавоноиди (антисептично и успокояващо действие);
- Екстракт от репей - съдържа витамини от група В, минерални вещества, растителни хормони. Успокоява възпаленията, намалява отделянето на излишния себум;
- Салицилова киселина -„размеква" роговия слой на кожата и помага на активните съставки да проникнат в кожата;
- D-пантенол - ускорява възстановяването на засегнатите участъци и придава здрав и свеж вид на кожата.
Заблуди за акнето
- Слънцето винаги влияе благотворно на акнето - слънчевите лъчи могат да бъдат една от причините пъпките да се увеличат няколко седмици след слънчевите бани.
- Причината за акнето е лошата хигиена - наличието на акне не е индикатор за мръсно лице. Прекаленото миене и ексфолиране даже може да влоши положението.
- Консумацията на шоколад, газирано и чипс причиняват акне - може само да повлияе на по-късен етап.
- Гримовете предизвикват акне - Не! Все пак препоръчително е да се използват такива с надпис "oil free" ("без мазнини").
- Акнето се причинява от стрес - Не! Все пак по-спокойният начин на живот винаги има положителен ефект при каквато и да е терапия.
И накрая: в един природосъобразен и умерен начин на живот акнето просто няма място!
Ресурси
- niams.nih.gov
- wikipedia.org
- аcne-resource.org
За Ива Павлина
Абонамент
Ако харесвате това, което четете тук, следете нашите публикации по удобния за вас начин:
Имейл
RSS
Прочетете още и тези полезни материали
Абонамент
Ако харесвате това, което четете тук, следете нашите публикации по удобния за вас начин:
Имейл
RSS
От какво се причинява акнето?
http://holisticskincare.files.wordpress.com/2008/04/fig2.jpg
Как се появява акнето?
Базовата идея: http://www.natural-acne-solution.com/what-causes-adult-acne.html
Акне митове
Диетата НЕ причинява акне - мит номер 1, проповядващ се от некомпетентата дерматологична школа
Стресът НЕ причинява акне - мит номер 2, проповядващ се от некомпетентата дерматологична школа
http://holisticskincare.wordpress.com/
http://www.acne.org/messageboard/Nutrition-and-Holistic-health-f16.html
http://www.absoluteacneinfo.com/
http://www.acneisdead.com/
http://www.naturalacneremedy.com/
http://www.naturalnews.com/acne.html
http://www.natural-acne-solution.com/index.html
Заслужава ли си да ги чета тези сайтове?
Това е единственият и абсолютно единствен начин да ИЗЛЕКУВАТЕ акне. Всякакви орални антиботици и локални препарати премахват (ако въобще успеят и това да направят) временно акнето.
Няма да навлизам в подробности, дал съм информацията - който иска да чете. Ако не ви се чете, моля ви се похвалете ми се като сте излекували възпалително акне с препарати и антибиотици (различни от акутейн).
Акнето се лекува страшно продължително и упорито, със смяна на различни комбинации от антибиотици и препарати,които се назначават от дерматолог и се сменят през определен период от време. Няма панацея!!!!
Наистина наболяла тема за много хора!Препоръки много,но на един му действа нещо на друг не.Понякога дори дерматолозите трудно се справят с проблема.
Между другото 2,5 % бензоилов пероксид може ли да се намери по аптеките и под каква форма?
Всяка фармацевтична фирма предлага бензоена киселина или бензоилов пероксид самостоятелно или като съставки в различни кремове и лосиони. 2,5% е най-разпространената концентрация - във всяка аптека ще те насочат, проблемът е доста чест.
Ива, моля те, не говори глупости без да си се интересувала извън дерматологични книжки и уикипедия . 5 години от живота си съм отделил да чета книги и материали по тази тема. Гарантирам ти - акне НЕ СЕ ЛЕКУВА с антибиотици и препарати, които се назначават от дерматолог. Те могат да закрият проблема, но след време се появява с по-голяма сила. Няма НИЩО, АБСОЛЮТНО НИЩО полезно, в който и да е препарат и антибиотик срещу акне. Особено в бензол пероксида, който препоръчваш. Може да нанесе толкова сериозни кожни проблеми, колкото ти не си сънувала и в най-лошия ти кошмар. Не го разправям, защото така съм прочел в някоя дерматологична книжка, а защото сам съм го изпробвал. И да, казвам ви да не пробвате бензол пероксид.
Отделил съм достатъчно много години, за да ви кажа съвсем спокойно, че ако имате средно (moderate) до голямо (severe) акне.. и особено ако то се е разпространило на места, различни от Т зоната, НЯМА да направите абсолютно нищо за кожата си.
Не искам да споря, не искам да бъда негативен. Аз загубих 5 години с препарати и искам да ги спестя на всеки, който започва сега борбата си с проблема.
Привет Калояне!
Виждам, че темата лично те интересува. Вярвам че можеш да ни разкажеш повече за своя опит и своята гледна точка в областта на лечението на акне в рамките на своя статия по въпроса. Постнал си наистина интересни линкове, но за много от читателите ни е по-лесно да прочетат синтезирана информация по въпроса. Не ме разбирай погрешно, не взимам страна в професионалния спор който се оформя, но вярвам че читателите ни имат полза от подобни спорове, понеже нещата рядко са само черни и бели. Застъпвам мнението, че плурализмът в статиите е повече от желан когато се обсъждат горещи теми. В това число се радвам, когато чета добре обосновани статии дори и да не симпатизирам на основната идея.
Пример: не вярвам във феномена “точкова редукция на мазнини”, но се радвам че теорията се обсъжда от други треньори, като Марияна Маринова в http://www.bb-team.org/articles/1117/.
Калояне, благодаря за искрено изказаното мнение. Първо, не бих се позволила да говоря “глупости” или да предлагам за публикуване непроверена информация. Второ, микробиолог съм и съвсем не се ровя по разни “дерматологични книжки”, а по дебели медицински книги и електронни научни сайтове. Трето - тези препарати и антибиотици на теб може да не влияят, но на други действат - типът акне и остротата му са много специфични за всеки отделен пациент. Мои много близки хора например, се повлияват страхотно от бензоилов пероксид в комбинация с антибиотика еритромицин и многогодишно сериозно акне вече е на път да изчезне, а човек трябва да се вгледа отблизо, за да разбере, че някога е имало такъв проблем.Четвърто - на никого не препоръчвам и не рекламирам нищо, защото не съм медицински представител и нямам изгода от такова нещо. Нито съм дала схеми на лечение, нито разни търговски марки!Пето - некадърни дерматолози колкото щеш - важното е да няма самолекувяне, затова казах, че е нужна лекарска консултация.....И последно - мисля, че си позволяваш малко непремерен тон за такъв тип издание. Благодаря, все пак, за искреността още веднъж.
Да, тона наистина беше непремерен, за което искрено се извинявам и напълно разбирам позицията ти да се защитаваш. Но надявам се да разбереш и моите емоции, които са базирани на дългогодишен неуспех с препарати и други подобни, които съм се повлиял да използвам следствие на интернет статии и дерматолози :)
Това, което исках да кажа е, че акнето като проблем не може да бъде излекувано с антибиотици, нито с пероксид. Чисто теоритично и практически :) При спиране на препаратите проблема ще възникне отново - тоест не е излекуван. Твоите приятели ще установят това след спирането. Лично аз в дългогодишната си практика не мога да се сетя за човек, който се e излекувал от проблема завинаги след употребата на подобно нещо. А постоянната употреба нито на пероксид, нито на антибиотици е възможна, защото те са крайно токсични. Като микробиолог със сигурност го знаеш. Антиботиците унищожават освен вредни, също и полезни бактерии и страничните им ефекти са над нивото на поносими, когато се употребяват постоянно. Пероксида се ползва за избелзване на дрехи (за това може да ползвате и прерата си срещу акне - поставете го върху дрехите си и вижте как побеляват на следващата сутрин). Нанасяно постоянно върху кожата (особено на големи области) ще превърне дори нечувствителната, еластична кожа в сякаш изгорена.
Всъщност най-силният препарат и единственият всъщност, който унищожава акне в голям процент от случаите за по-дълъг период от време (при някои хора стигащ до година-две) е синтетична форма на витамин А - Acuttane (продаван в Европа под името Roaccutane).
Обещавам да оформя синтезирана информация за натуралното лечение на акне и като цяло да предоставя много пълна информация. Проблемът е там, че информацията наистина е много голяма и не съм сигурен дали ще успея да я синтезирам в една статия. Това е и една от основните причини да пускам тонове информация под формата на линкове, абстрахирайки се от факта, че хората по-скоро биха се отказали да четат информацията така представена.
Разбира се, че антибиотиците са вредни и затова и курсовете, които се провеждат, са с определена продължителност - не си мисли, че говоря за перманентна употреба със седмици или месеци.Моятя приятелка отдавна не използва никакви препарати, освен ексфолиант за лице, и то с козметична цел, просто лечението явно ий повлия - може да е била и една от малкото щастливки.Проблемът на пациенти като теб ми е добре познат и емоциите са напълно оправдани, откъдето и да ги погледне човек. Много такива случаи стигат и до конкретната лаборатория, в която работя, но ние можем да установим само дали има гноен процес в момента, вторично замърсяване от други бактерии, да ги изолираме и да определим антимикробната им чувствителност. Но цялостния процес по лекувянето на акнето трябва да е също толкова упорит, както и самото заболяване, да се атакува непрекъснатон а всички фронтове и с различни средства.Насочваме пациентите си към най-добрите дерматологични клиники, които по наш ипациентски опит са в Медицинска академия, ИСУЛ и Окръжна болница.Упех!
Не съм дерматолог и не ме влече тази наука, но от личен опит мога да споделя, че когато започнах целенасочени тренировки за коремната преса - прекъснах всякакви видове сладки изделия, безалкохолно и други разни хранителни боклуци и ефекта беше “УАУ”. Имах минимални проблеми с акнето, но всичко се изчисти за около две-три седмици.
Не мога да бъда сигурен, че спирането на дадена храна е повлияло при мен, но със сигурност има голям ефект поне в моя случай.
Определено храненето има значение-това също е част от терапията.Сладкото и мазното са доста силно влияещи утежняващи фактори.
Проблема с акнето е вътре в организма, а не от вън. Обмяната на веществата не е нормална когато има акне. Акнето се причинява от бактерии, който са в организма. Ако някой който има обилно акне си направи пълни изследвания , ще види че стойностите на някой иследвания са доста завишени. За съжаление тези иследвания са скъпи. Аз лично съм си правил, и около 100 лева ми излезнаха, за да разбера че имам бактерийки , които са в количество което не е нормално. Оказа се, че тези бактерии са по жлъчката. И единственият лек е като се стимулира жлъчката да отделя повече сок. А тя за да отделя повече, трябва да се приемат повече мазнини. Сега приемам по около 50 гр. краве масло, яйца на корем (жълтъка стимулира жлъчката най-много) , лецитин (но не на хапчета, а натурален разбъркан с други мазнини), ленено олио, ленено семе.
Ако някой има преоблеми нека да пробва. Ще ми благодари по късно.
Д-р Димитър Пеев
Здравейте, използвам форума за да ви дам няколко практически съвети.
1. Акнето се причинява от микроорганизъм и се подава на лечение само от три групи антибиотици - макролиди /еритран/, тетрациклини и линкозамиди /Далацин/.
2. Лечението се провежда външно и вътрешно - в малки дози, продължително време - минимум един месец!
3. Задължително почистване на лицето от комедони, запушващи каналчетата на мастните и потните жлези и създаващи условия за инфекция. Почистването да става от опитен козметик, един път месечно.
4. За почистване на лицето преди да нанесете лекарствения продукт използвайте почистващи гелове и глицеринов сапун. Никога не използвайте обикновени сапуни!
5. След постигане на видим ефект от лечението, се препоръчват пилинговите методи за заличаване на белези - химичен с гликолова киселина, лазерен ресърфейсинг. Най добре да се направят минимум пет пилинга през интервали от един месец, есенно-зимния период..
За повече информация: Д-р Пеев
peevmd@abv.bg
Чел съм, че кравето мляко и въобще млечните продукти са главна причина за появата на акне и проблеми не само с кожата.
Значи , ще ви кажа моят метод за премахване на АКНЕ ... и то е следното… (САМО ЗА ГНОЙНИ ПЪПКИ)
1.Взимате 2 хапчета аспирин, слагате ги в една капачка (от бутилка вода) и капвате 2 капки вода (колкото да стане на каша.. разбърквате го с пръста си).После взимате с пръста си от кашата и нанасяйте САМО ПО ПЪПКИТЕ.Изчакайте аспиринат да се исуши...след което отмивате.След това…
Взимате един лимон,отрязвате едно резанче и с него си мажете цялото лице (без да отмивате...помага повече за петната по лицето).
Това е от мен.Правете това всеки ден.ЗА ПОВЕЧЕ ИНФОРМАЦИЯ ПОТАРСЕТЕ МЕ НА СКАЙП braikar1. :)
На 11 съм и имам петна по лицето останали след акнето. Имам пъки и петна на гърба . Всичко съм пробвала но не сатва.
Моля помогнете ми!!!
Значи аз съм в испаниа и на скоро един мой фр ми препоръча един гел който още на второто мазане има ефект .. Казва се Loderm gel . :)