Защо ни се доспива след хранене?
Няколко думи за постпрандиалната сънливост
![Защо ни се доспива след хранене?](https://assets.bb-team.org/content/originals/4771.jpg)
Чете се за 3 мин.
Вероятно на всеки един от нас се е случвало да му се доспи или просто да изпита чувство на отпадналост след хранене, особено след по-обилно похапване. При здрави хора до това състояние, наречено постпрандиална хипотония (postprandial hypotension, PPH), се достига след множество естествени процеси в нашето тяло, докато при предразположени индивиди то може да е резултат от тяхното заболяване.
Какво ще научиш?
Методът на BB-Team е модерният начин да изградиш здравословни навици, трайни резултати, увереност и контрол над здравето си с лична подкрепа и отчетност.
Тук ще проследим поредицата от физиологични и биохимични реакции, които настъпват в нашия организъм след нахранване и водят до сънливост. Също ще се спрем на някои хипотези, които биха могли да обяснят защо ни наляга дрямка след обяд (а и не само).
Възможни причини
Нормални физиологични реакции
Старата популярна теория за настъпването на PPH гласи, че то се дължи на стремежа на тялото да преразпредели част от кръвния поток от мозъка към коремната кухина, както и трудностите за регулиране на системното кръвообращение, които възникват впоследствие. С течение на времето изникват все повече нови факти, които биха могли да оспорят тази теза като единствена първопричина за този тип хипотония.
Отговор от страна на парасимпатиковата нервна система
От тази статия вече сте запознати как нервните импулси се предават по пътищата на рефлексната верига. По подобен начин стимулите, които възникват от преминаването на храната в стомаха се предават от аферентните влакна на вагусовия нерв към мозъка. Оттам информацията се пренася по други канали отново към стомаха.
При следващите етапи на храносмилането (движението на храната в червата) също се изпращат сигнали по тези нервни пътища. Парасимпатиковата нервна система се активира (тя регулира функциите на тялото в покой – стимулира храносмилателната система, задейства редица метаболитни процеси и подпомага отпускането му). Това от своя страна води до промяна в сърдечната честота, отделяне на ацетилхолин и азотен оксид и последващо разширяване на периферните съдове.
Скорост на изпразване на стомашното съдържимо
Установено е, че силата на хипотоничната реакция към прием на въглехидрати се свързва с времето, за което храната се спуска от стомаха в тънкото черво. Колкото по-малка е тази скорост, толкова по-слабо изразени са съответните прояви.
Още зависимости:
- Количество на поеманата храна – колкото по-голямо е то, толкова по силно изразена е PPH;
- Повишава се нивото на инсулин – това оказва "депресиращо" въздействие върху кръвоносните съдове на някои скелетни мускули. Сам по себе си той може да проявява съдоразширяващ ефект.
- Доказано е, че приемът на храни с висок гликемичен индекс 4 часа преди лягане води до скъсяването на периода между лягането и съня (sleep onset latency).
- Доскоро се смяташе, че само храни, богати на въглехидрати могат да отключат такава реакция. По-нови изследвания обаче доказват такива възможности и на мазнините, както и на някои инсулиногенни протеини (суроватка).
- Американско проучване от 1996 г. подозира участието на белтък със съдоразширяващи свойства (calcitonin gene-related peptide (CGRP), който се отделя след прием на въглехидратна храна. Нивата на този пептид в кръвта се повишават у тези индивиди, при които има спад в кръвното налягане с над 15 милиметра на живачен стълб.
- Глюкозата потиска активността на така наречените орексин неврони, които ни поддържат будни.
- Друга хипотеза твърди, че отделяният след храненето инсулин предизвиква лека степен на хипокалиемия (ниско съдържание на калий в кръвта). Тя се проявява с умора, мускулна слабост и други симптоми.
- Възрастта също е фактор – PPH е характерна най-вече за възстари хора. Смята се, че при тях е налице неадекватен рефлекс от страна на някои системи в организма към обработката на храната.
- Храни, богати на аминокиселината триптофан, могат да провокират сънливост, но само ако са приети на гладно. Триптофанът е прекурсор на хормона серотонин, а той от своя страна - на мелатонин.
Заболявания, за които е характерна PPH:
- Захарен диабет – постпрандиална (реактивна) хипогликемия;
- Хипертония;
- Паркинсонова болест;
- Shy-Drager syndrome;
- Алцхаймер;
- нарушени функции на автономната нервна система;
- функционална диспепсия.
PPH носи риск за възрастните хора (над 80 г.), тъй като организмът при тях е с влошени регулационни механизми и нарушени сърдечни и метаболитни функции. За здрави и млади хора PPH не представлява опасност.
Превенция и контрол
Като превантивни мерки специалистите препоръчват да се намалява вземането на храни, богати на въглехидрати наведнъж, и разделното им приемане. С други думи – по-често хранене на по-малки дози. Препоръчително е храната да се разнообразява и захарта и алкохолът да се избягват или намалят. Също е добре хипертониците да избягват да взимат антихипертензивни лекарства преди хранене. Разходката след хранене в някои случаи би могла да бъде от полза.
В медицинската практика се използват психоактивни медикаменти, както и α и β-агонисти.
По-нови изследвания показват благоприятно влияние на гуар върху такива състояния. С нейна помощ се забавя изпразването на стомаха и се намалява спадът на кръвното налягане.
В заключение, ако страдате от някое от заболяванията по-горе, за които доспиването след похапване е съвсем очаквано:
- започнете да спортувате под контрола на вашите лекари;
- не шофирайте след хранене.
Използвани източници
- Pallotta N, Pezzotti P, Calabrese E, Baccini F, Corazziari E. Relationship between gastrointestinal and extra-gastrointestinal symptoms and delayed gastric emptying in functional dyspeptic patients. World J Gastroenterol. 2005 Jul 28;11(28):4375-81. PubMed PMID:16038037
- Young DB. San Rafael (CA) Control of Cardiac Output
- Clark MG, Wallis MG, Barrett EJ, Vincent MA, Richards SM, Clerk LH, Rattigan S. Blood flow and muscle metabolism: a focus on insulin action. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2003 Feb;284(2):E241-58. Review. PubMed PMID: 12531739
- Wurtman RJ, Wurtman JJ, Regan MM, McDermott JM, Tsay RH, Breu JJ. Effects of normal meals rich in carbohydrates or proteins on plasma tryptophan and tyrosine ratios. Am J Clin Nutr. 2003 Jan;77(1):128-32. PubMed PMID: 12499331
- Fernstrom JD, Wurtman RJ. Brain serotonin content: increase following ingestion of carbohydrate diet. Science. 1971 Dec 3;174(4013):1023-5. PubMed PMID: 5120086
- Bazar KA, Yun AJ, Lee PY. Debunking a myth: neurohormonal and vagal modulation of sleep centers, not redistribution of blood flow, may account for postprandial somnolence. Med Hypotheses. 2004;63(5):778-82. PubMed PMID: 15488646
- Kearney MT, Cowley AJ, Stubbs TA, Evans A, Macdonald IA. Depressor action of insulin on skeletal muscle vasculature: a novel mechanism for postprandial hypotension in the elderly. J Am Coll Cardiol. 1998 Jan;31(1):209-16. PubMed PMID: 9426042.
- Kearney MT, Cowley AJ, Stubbs TA, Macdonald IA. Effect of a physiological insulin infusion on the cardiovascular responses to a high fat meal: evidence supporting a role for insulin in modulating postprandial cardiovascular homoeostasis in man. Clin Sci (Lond). 1996 Oct;91(4):415-23. PubMed PMID: 8983866
- Holiday Turkey...Can It Really Make You Sleepy?
- Biochemistry. 5th edition. Section 30.3Food Intake and Starvation Induce Metabolic Changes Berg JM, Tymoczko JL, Stryer L. - New York: W H Freeman; 2002
- Functional Aspects of Cholinergic Neurotransmission Basic Neurochemistry: Molecular, Cellular and Medical Aspects. 6th edition. Siegel GJ, Agranoff BW, Albers RW, et al., editors. Philadelphia: Lippincott-Raven; 1999
- Jones KL, MacIntosh C, Su YC, Wells F, Chapman IM, Tonkin A, Horowitz M. Guar gum reduces postprandial hypotension in older people. J Am Geriatr Soc. 2001 Feb;49(2):162-7. PubMed PMID: 11207870
- Afaghi A, O'Connor H, Chow CM. High-glycemic-index carbohydrate meals shorten sleep onset. Am J Clin Nutr. 2007 Feb;85(2):426-30. Erratum in: Am J Clin Nutr. 2007 Sep;86(3):809. PubMed PMID: 17284739
- Orthostatic Hypotension and Postprandial Hypotension Yasuo Koike and Akira Takahashi
- Wells AS, Read NW, Uvnas-Moberg K, Alster P. Influences of fat and carbohydrate on postprandial sleepiness, mood, and hormones. Physiol Behav. 1997 May;61(5):679-86. PubMed PMID: 9145937
- Minaker KL, Meneilly GS, Flier JS, Rowe JW. Insulin-mediated hypokalemia and paralysis in familial hypokalemic periodic paralysis. Am J Med. 1988 Jun;84(6):1001-6. PubMed PMID: 3287913
- O'Donovan D, Feinle-Bisset C, Chong C, Cameron A, Tonkin A, Wishart J, Horowitz M, Jones KL. Intraduodenal guar attenuates the fall in blood pressure induced by glucose in healthy older adults. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2005 Jul;60(7):940-6. PubMed PMID: 16079222
- The Cerebral Circulation. Perivascular Innervation Cipolla MJ. San Rafael (CA): Morgan & Claypool Life Sciences; 2009.
- Hakusui S, Sugiyama Y, Iwase S, Hasegawa Y, Koike Y, Mano T, Takahashi A. Postprandial hypotension: microneurographic analysis and treatment with vasopressin. Neurology. 1991 May;41(5):712-5. PubMed PMID: 2027488
- Zammit GK, Kolevzon A, Fauci M, Shindledecker R, Ackerman S. Postprandial sleep in healthy men. Sleep. 1995 May;18(4):229-31. PubMed PMID: 7618019
- Pallotta N, Pezzotti P, Calabrese E, Baccini F, Corazziari E. Relationship between gastrointestinal and extra-gastrointestinal symptoms and delayed gastric emptying in functional dyspeptic patients. World J Gastroenterol. 2005 Jul 28;11(28):4375-81. PubMed PMID: 16038037
- Burdakov D, Jensen LT, Alexopoulos H, Williams RH, Fearon IM, O'Kelly I, Gerasimenko O, Fugger L, Verkhratsky A. Tandem-pore K+ channels mediate Inhibition of orexin neurons by glucose. Neuron. 2006 Jun 1;50(5):711-22. PubMed PMID: 16731510
- The effect of meals at different mealtimes on blood pressure and symptoms in geriatric patients with postprandial hypotension. - Vloet LC, Smits R, Jansen RW.
- J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2003 Nov;58(11):1031-5. PubMed PMID: 14630885
- Guyenet PG. The sympathetic control of blood pressure. Nat Rev Neurosci. 2006 May;7(5):335-46. Review. PubMed PMID: 16760914